Revisão sistemática e metanálise atual com dados de 482.067 pacientes de todo mundo explora a prevalência de 19 sintomas relacionado ao climatério.

Na abordagem da paciente com síndrome do climatério, a identificação e avaliação das principais queixas é uma tarefa complexa não só pela variedade de sintomas, mas também pela frequência e intensidade variáveis entre as pacientes. Para explorar e mapear a prevalência global dos principais sintomas relacionadas à menopausa, Fang et al. publicaram em julho de 2024 a maior revisão sistemática e metanálise a explorar a prevalência de 19 sintomas entre mulheres de meia-idade de 4 grandes domínios (somático, psicológico, urogenital e outros)
O estudo incluiu dados de 321 estudos e 482.067 pacientes de todo o mundo. A maioria dos estudos teve delineamento transversal.
O estudo observou que a prevalência e epidemiologia dos sintomas variam consideravelmente e são influenciadas por fatores como país, continente, nível de desenvolvimento, renda e ferramenta de diagnóstico. Apesar desta variação, os sintomas afetam > 40-50% das mulheres e, na maioria dos domínios, a prevalência aumenta drasticamente no estágio pós-menopausa. Outros resultados interessantes foram:
✅ Embora os fogachos tenham sido um dos sintomas mais comuns (prevalência combinada de 52,65%) e universalmente prevalentes tanto em países em desenvolvimento (54,02%) quanto em países desenvolvidos (50,39%), a queixa de desconforto articular e muscular teve a maior prevalência (65,43%, IC de 95% 62,51–68,29), ao passo que formigamento foi o sintoma com menor prevalência (20,5%, IC de 95% 13,44–28,60).
✅ Todas as queixas do domínio somático, com exceção da cefaleia, foram mais comuns na perimenopausa e na pós-menopausa do que na pré-menopausa. Já a prevalência de cefaleia aumentou durante a perimenopausa e reduziu na pós-menopausa.
✅ A prevalência de distúrbios do sono foi de 51,89% e mulheres com peso anormal (abaixo do peso, sobrepeso ou obesas) tiveram maior probabilidade de apresentar problemas de sono.
✅ Exaustão física e mental foi a queixa mais prevalente do domínio psicológico (64,13%).

✅ Apenas exaustão e depressão foram relacionadas ao estágio reprodutivo, com prevalência crescente do estágio pré-menopausa para o pós-menopausa, enquanto ansiedade, irritabilidade e alterações de humor não apresentaram diferença estatística.
✅ Mulheres que passam pelo estágio de perimenopausa têm maior probabilidade de apresentar perda de memória e problemas de concentração. Mais precisamente, em comparação aos estágios de pré-menopausa e pós-menopausa, mulheres na perimenopausa apresentaram deficiências na velocidade de processamento e falta de progresso na memória verbal com testes repetidos.
Os dados deste estudo são importantes para reforçar a importância da compreensão, acolhimento e manejo das pacientes na transição menopausal por profissionais de saúde em todos os níveis do sistema de saúde para oferecimento de melhor saúde física, mental e qualidade de vida.