- Os sintomas vasomotores são sintomas somato-vegetativos que acometem 70-80% das mulheres no climatério, afetando a qualidade de vida de forma importante em 20-25% dos casos
Outros sintomas somato-vegetativos: Distúrbios do sono, dores articulares e musculares, fadiga, formigamento.
Sintomas piscoemocionais: Alterações do humor, sintomas depressivos, ansiedade, irritabilidade, disfunção cognitiva (ex. perda de memória e concentração), exaustão da performance mental
Sintomas sexuais: Disfunção sexual (desejo, excitação, orgasmo, dispareunia)
Sintomas geniturinários: Irregularidade menstrual, dor, queimação ou prurido vulvovaginal, ressecamento genital, corrimento vaginal, Dispareunia, disúria, frequência e urgência urinária.
- Os SVM ocorrem mais comumente na transição menopausal tardia (1 a 3 anos antes da menopausa) e principalmente nos primeiros anos da pós-menopausa (4-5 anos).
- Estudos mostram que os principais fatores de risco para SVM e fatores relacionados à maior intensidade são:
. Insuficiência ovariana prematura (IOP) especialmente menopausa induzida (ex. ooforectomia bilateral, quimioterapia ou radioterapia pélvica)
. Obesidade e sedentarismo
. Tabagismo
. Estresse, ansiedade e depressão
. Violência conjugal e agressão sexual
. Uso de moduladores seletivos do receptor de estrogênio (SERMs – ex. tamoxifeno) ou inibidores da aromatase (ex. anastrozol)
- Os SVM podem variar de frequência (1-2/hora a 1-2/semana) e ocorrem principalmente no período noturno.
Geralmente 4h após o pico de temperatura basal (que ocorre às 15h – 19h) e nas primeiras 4h de sono
- Os SVM estão relacionados direta ou indiretamente a:
Alteração da qualidade de sono – aumento dos episódios de despertar após o início do sono + redução na percepção da eficiência do sono
Irritabilidade
Dificuldade de concentração
Redução da qualidade de vida
Alguns estudos mostram também relação com maior risco de: perda óssea, doenças cardiovasculares, DM2 e alterações cognitivas
- A fisiopatologia dos SVM é complexa, multifatorial e ainda pouco esclarecida
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