Este DIU não é novo no mundo, os estudos são antigos e não há nenhuma referência de boa qualidade que suporte a afirmativa de menos dismenorreia e sangramento do DIU de prata (que no mundo é conhecido como T380Ag) em relação ao DIU-Cu T380 A. É um bom DIU igual ao que temos.

O que determina o aumento de sangramento e dismenorreia dos DIUs de cobre é a superfície de cobre que ele é feito, ou seja, quanto mais cobre, mais chances de sangrar mais e ter dismenorreia (1). Não existe DIU de prata pura, o que existe é um DIU de cobre que tem prata entremeada no cobre. A presença de prata existe apenas para estabilizar o cobre e impedir a corrosão que pode ocorrer com o cobre pelo contato com o fluido intrauterino, algo raro (2, 3) (temos até um artigo aqui sobre esta corrosão). Assim, os estudos não compararam os dois DIUs diretamente (T380 A = nosso DIU tradicional e o T380Ag = DIU de cobre com prata), mas há estudos separados avaliando a performance de ambos. Com relação à redução da hemoglobina em 12 meses, o uso do DIU-Cu T380A é associado a uma redução de 0,43g/dL (4), já o T380Ag é associado a uma redução de 0,5g/dL no mesmo período (há estudos que mostram redução de 0,36g/dL), ou seja, igual (5). Com relação ao aumento de dismenorreia, é mostrado que com o DIU-Cu T380A 24,4% referem dismenorreia em 12 meses de uso (6), enquanto que com o DIU-Cu T380 Ag a taxa é de 27,1% referindo dismenorreia ao final de 12 meses (7), ou seja, mesma coisa. A taxa de queixa de aumento de fluxo também é semelhante. Resumo da história, nenhum desfecho diferente do nosso DIU-Cu T380A, apenas menor chance de fragmentação do cobre, que é um evento raro. Não há nenhum estudo mostrando que haja diferença de eficácia entre os dois. Ou seja, cuidado com marketing!

Fonte: Repost – Dra. Carolina Sales Vieira – Ginecologista, professora da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto- USP

Agendamento via WhatsApp ⤵️
📲 (31) 99294-9452

Rua Aqueber Saliba, 41 – Centro, Betim – MG
(31) 3532-3203 | 3614-9656